HPV vakcina u Srbiji – Kada se prima i da li je besplatna?

HPV vakcina je u Srbiji besplatna za sve devojčice i dečake uzrasta od 9 do 19 godina, u okviru Nacionalnog programa imunizacije.

Dostupna je u domovima zdravlja i daje se u dve ili tri doze, u zavisnosti od uzrasta osobe.

Važno je podiči svest o dostupnosti vakcine za decu i mlade do 19 godina, jer mnogi roditelji i mladi i dalje nisu svesni da je mogu primiti o trošku države i time sprečiti ozbiljne bolesti.

Humani papiloma virus (HPV) je najčešća virusna infekcija koja se prenosi kontaktom koža-na-kožu. Većina ljudi se tokom života zarazi bar jednim tipom virusa, a u manjem broju slučajeva on može dovesti do promena na koži i sluzokožama, pa i do karcinoma grlića materice, anusa ili usne duplje.

Upravo zato što infekcija najčešće protiče bez simptoma, jedini efikasan način prevencije je vakcinacija pre prvog seksualnog kontakta.

Ovaj tekst poslužiće svima onima koji se interesuju za to šta je HPV, ko sve može da primi vakcinu, kada je najbolje vreme za imunizaciju i da li je, i za koga tačno, zaista besplatna.

Šta je HPV i zašto je vakcinacija važna?

HPV (humani papiloma virus) je grupa od više od 200 tipova virusa.

Neki od njih uzrokuju bezopasne promene, poput bradavica, dok drugi mogu izazvati teže posledice – pre svega rak grlića materice, ali i karcinome anusa, penisa, usne duplje i ždrela.

U Srbiji se svake godine registruje više stotina novih slučajeva raka grlića materice, a veliki deo njih povezan je upravo sa HPV infekcijom.

Vakcina protiv HPV-a štiti od tipova virusa koji najčešće izazivaju maligne promene i genitalne bradavice. U Srbiji je dostupna 9-valentna vakcina, koja pokriva devet najrizičnijih tipova virusa, obezbeđujući najširu moguću zaštitu.

Vakcina se daje osobama koje još nisu bile u kontaktu sa virusom, idealno pre prvog seksualnog odnosa, jer tada pruža maksimalnu efikasnost.

Ipak, može imati koristi i kod starijih osoba, jer sprečava infekciju drugim tipovima virusa sa kojima se osoba još nije susrela. Redovnom vakcinacijom može se sprečiti više od 90% slučajeva raka grlića materice.

Ko sve može da primi HPV vakcinu u Srbiji?

U okviru Nacionalnog programa imunizacije Republike Srbije, HPV vakcina se preporučuje i omogućava besplatno svim devojčicama i dečacima uzrasta od 9 do navršenih 19 godina.

Vakcinacija se najčešće započinje u uzrastu od 11 do 14 godina, kada imuni sistem najbolje reaguje i stvara najviši nivo zaštite.

Iako je naglasak na mlađem uzrastu, vakcinu mogu primiti i starije osobe – od 20. godine nadalje – ali tada o sopstvenom trošku.

Preporučuje se svima koji nisu ranije bili vakcinisani, naročito onima koji nisu bili u kontaktu sa HPV-om ili planiraju da započnu seksualni život.

U Srbiji se još uvek često veruje da je HPV vakcina namenjena isključivo devojčicama, jer se najčešće povezuje sa prevencijom raka grlića materice.

Međutim, HPV infekcija pogađa i muškarce – oni mogu razviti promene na koži i sluzokoži, ali i preneti virus svojim partnerkama, čime se održava njegov kružni tok u populaciji. Zato je važno da se i dečaci vakcinišu.

Kada su i devojčice i dečaci zaštićeni, virus ima manje šanse da se širi, pa se tako štiti čitava zajednica.

Uvođenjem rodno neutralne vakcinacije smanjuje se cirkulacija virusa u populaciji, čime se postiže kolektivni imunitet i dugoročna zaštita.

U slučaju osoba sa oslabljenim imunitetom, preporučuje se posebna pažnja i konsultacija sa izabranim lekarom, jer za njih obično važi režim od tri doze, bez obzira na uzrast.

Kada se prima HPV vakcina i koji su preporučeni uzrasti?

Preporučeno vreme za primanje HPV vakcine u Srbiji je između 9. i 14. godine života. U tom periodu dovoljne su dve doze – prva i druga sa razmakom od najmanje šest meseci.

Za osobe koje vakcinaciju započnu nakon navršenih 15 godina, preporučuju se tri doze: prva doza, zatim druga posle mesec dana, a treća šest meseci nakon prve. Ovaj raspored obezbeđuje potpunu zaštitu i stabilan imunitet.

HPV vakcina se daje intramuskularno, u nadlakticu. Nakon svake doze, preporučuje se da osoba ostane u ambulanti još petnaestak minuta radi kratkog nadzora, što je uobičajena praksa kod svih vakcina.

Ako se dogodi da se doza propusti, ciklus se ne ponavlja od početka – nastavlja se sa sledećom, čim to bude moguće, prema preporuci lekara.

Najvažnije je da se vakcinacija završi u okviru preporučenog vremenskog okvira i da se svaka doza upiše u karton imunizacije, jer ta procedura obezbeđuje praćenje i dokaz o kompletnoj zaštiti.

Da li je HPV vakcina besplatna i gde se može primiti?

HPV vakcina u Srbiji je besplatna za sve devojčice i dečake uzrasta od 9 do 19 godina, u okviru Nacionalnog programa imunizacije. To znači da se može primiti bez ikakvih troškova u domu zdravlja određenom prema mestu prebivališta.

Troškove u potpunosti pokriva država, što ovu vakcinu čini dostupnom svim porodicama, bez obzira na finansijske mogućnosti. Na ovaj način omogućeno je da svako dete, bez obzira na to gde živi ili koliki su prihodi porodice, dobije zaštitu od infekcija koje kasnije u životu mogu imati ozbiljne posledice.

Vakcina se daje u domovima zdravlja, najčešće u službama za imunizaciju.

Postupak je jednostavan: roditelj ili staratelj kontaktira izabranog pedijatra i izrazi želju za vakcinacijom deteta. Nakon kratkog lekarskog pregleda, zakazuje se termin za prvu dozu. Stariji od 16 godina mogu se vakcinisati i samostalno, uz lični dokument i zdravstvenu knjižicu.

Nije potrebna posebna priprema – lekar će pre vakcinacije proveriti da li postoje privremene kontraindikacije, poput akutne infekcije ili povišene temperature. Ceo proces traje svega nekoliko minuta i beleži se u karton imunizacije.

Za osobe starije od 19 godina vakcina nije besplatna, ali je dostupna u većini domova zdravlja i privatnih klinika. Prema cenovniku Instituta za javno zdravlje Srbije „Dr Milan Jovanović Batut“, cena jedne doze iznosi oko 14.400 dinara, dok se u privatnim zdravstvenim ustanovama kreće između 15.000 i 17.000 dinara po dozi.

Iako nije besplatna za odrasle, lekari i dalje preporučuju vakcinaciju, jer pruža zaštitu od najrizičnijih tipova HPV virusa i može značajno smanjiti rizik od razvoja određenih vrsta karcinoma.

Čak i u starijem uzrastu, vakcina može smanjiti rizik od razvoja raka grlića materice, jer može sprečiti infekciju tipovima HPV virusa sa kojima osoba još nije došla u kontakt.

Moguće reakcije i bezbednost HPV vakcine

HPV vakcina spada u red najbezbednijih i najdetaljnije ispitanih vakcina na svetu. U Srbiji se koristi 9-valentna vakcina, koja je prošla sve faze kliničkih ispitivanja i ima odobrenje Svetske zdravstvene organizacije, Evropske agencije za lekove i Agencije za lekove i medicinska sredstva Srbije (ALIMS).

Najčešće reakcije posle vakcinacije su:

• Blage lokalne reakcije – crvenilo, bol ili otok na mestu uboda. Obično prolaze u roku od jednog do dva dana.
• Opšti simptomi – blaga temperatura, glavobolja, umor ili osećaj nelagodnosti. Pokazuju da imuni sistem reaguje i stvara zaštitu.
• Privremene reakcije kod tinejdžera – vrtoglavica ili nesvestica neposredno nakon vakcinacije, najčešće zbog stresa, ne same vakcine.

Ozbiljne neželjene reakcije su izuzetno retke.

Istraživanja na milionima primljenih doza pokazala su da nema povezanosti između HPV vakcine i hroničnih ili autoimunih bolesti.

Kada se uporede rizici i koristi, stručnjaci su saglasni – koristi višestruko nadmašuju svaki potencijalni rizik.

Vakcinaciju treba odložiti: 

U tim slučajevima lekar će preporučiti novi termin ili dodatnu procenu. Ako se nakon primanja pojavi jača reakcija – visoka temperatura, osip ili vrtoglavica – važno je odmah se obratiti izabranom lekaru radi procene stanja.

Svi domovi zdravlja u Srbiji primenjuju standardizovane procedure za čuvanje i davanje vakcina, što dodatno osigurava bezbednost. Do sada u Srbiji nije zabeležen nijedan ozbiljan neželjeni događaj koji bi se mogao povezati sa HPV vakcinacijom.

Najčešće zablude o HPV vakcini

Iako je HPV vakcina deo redovne imunizacije u više od 100 zemalja sveta i preporučena od strane svih relevantnih zdravstvenih organizacija, u Srbiji i dalje postoje brojni mitovi koji stvaraju nepoverenje.

Evo najčešćih zabluda i činjenica koje ih razbijaju:

• „HPV vakcina je samo za devojčice.“ – Ne – HPV infekcija pogađa i muškarce. Oni mogu biti prenosioci virusa, ali i oboleti od HPV-povezanih karcinoma, uključujući rak penisa, anusa i usne duplje. Kada se i devojčice i dečaci vakcinišu, virus ima manje prostora da se širi u populaciji.
• „Vakcina može uticati na plodnost.“ – Nema nikakvih dokaza da HPV vakcina utiče na plodnost kod žena ili muškaraca. Naprotiv – sprečavanjem infekcija koje mogu dovesti do promena na reproduktivnim organima, vakcina zapravo čuva reproduktivno zdravlje.
• „Vakcina nije potrebna ako nisam seksualno aktivan/na.“ – Najbolje vreme za vakcinaciju je pre prvog seksualnog kontakta, jer tada pruža najviši stepen zaštite. Zbog toga se i preporučuje uzrast od 9 do 14 godina.
• „HPV vakcina može izazvati ozbiljne nuspojave.“ – Ova vakcina se primenjuje više od 15 godina širom sveta i do sada je primilo više od 500 miliona ljudi. Ozbiljne reakcije su izuzetno retke, a koristi su višestruko veće od rizika.
• „HPV vakcina nije potrebna ako redovno radim Papa test.“ – Papa test ne sprečava infekciju, već otkriva promene koje su već nastale. Vakcina sprečava da do tih promena uopšte dođe, pa su oba pristupa važna – jedan je preventiva, drugi rana detekcija.

Razbijanjem ovih zabluda postaje jasno da je HPV vakcina bezbedna, proverena i korisna.

Njena svrha nije da izazove strah, već da pruži zaštitu od razvoja više vrsta maligniteta, ali i od pojave nekarcinogenih HPV infekcija i njihovih kliničkih manifestacija.

HPV vakcina – ulaganje u buduće zdravlje Srbije

U Srbiji se godišnje otkrije više od hiljadu novih slučajeva raka grlića materice, a na globalnom nivou, više od 90% slučajeva povezano je sa HPV infekcijom.

Ovaj podatak jasno pokazuje koliki značaj ima prevencija i koliko svaka doza vakcine može promeniti statistiku.

HPV vakcina ne štiti samo od malignih bolesti. Ona sprečava i pojavu promena na sluzokoži i koži, kao i benignih oboljenja poput genitalnih bradavica.

Vakcinacijom se smanjuje rizik od ozbiljnih dijagnoza, ali se i čuva kvalitet života, jer se na taj način izbegavaju intervencije i stres koji prate lečenje.

Svaka primljena doza vakcine znači jednu osobu manje u riziku i jedan korak bliže zdravijem društvu. Vakcina je u Srbiji dostupna, besplatna za decu i mlade do 19 godina i provereno bezbedna.

Zato je jedna od najažnijih investicija u zdravlje i budućnost.

Zato razgovarajte sa izabranim pedijatrom ili lekarom, proverite dostupnost u svom domu zdravlja i donesite odluku koja donosi zaštitu – vama, vašem detetu i celoj zajednici.